Osteomielite é a infecção do tecido ósseo causada por um agente infeccioso. Esta infecção pode ser secundária à disseminação hematogênica, contíngua a um foco infeccioso adjacente ou por inoculação direta do microorganismo relacionada aos traumas, pé diabético e cirurgias.
Osteomielite hematogênica é mais comum em crianças, costuma ser causada por um único agente e acomete principalmente a metáfise dos ossos longos. Em adultos, a osteomielite é predominantemente pós-traumática e pode ser causada por flora polimicrobiana. A perda da estabilidade óssea, presença de necrose, e dano tecidual fazem com que esta forma de osteomielite seja difícil de tratar.
Independente do mecanismo fisiopatológico, estas formas de infecção podem evoluir para osteomielite crônica, onde os sinais sistêmicos geralmente estão ausentes, o leucograma costuma ser normal e os sinais locais de infecção como hiperemia, calor, edema e fistulização aparecem de forma intermitente e, muitas vezes, anos após o início da infecção.
Osteomielite crônica, apesar de baixa mortalidade, apresenta alta morbidade devido ao longo período de tratamento e sequelas que comprometem a funcionalidade do membro acometido. Relaciona-se a capacidade do microorganismo de permanecer no tecido ósseo necrótico por longos períodos, especialmente quando não há debridamento adequado. O tratamento está pautado no debridamento amplo, retirada do material de síntese e antibioticoterapia prolongada, que deve ser guiada pela cultura de fragmentos ósseos, e, em alguns casos, de terapia adjuvantes como terapia hiperbárica, terapia por pressão negativa ( curativos a vácuo ) e posteriormente cirurgia plástica reparadora.
O Hospital COT sai na frente e monta o primeiro grupo de Infecções ósseas de Salvador, dispondo de recursos para dar atendimento adequado aos pacientes, pois conta com uma equipe multidisciplinar formada por ortopedistas, cirurgia plástica, infectologistas, enfermagem especializada, terapia hiperbárica e ambulatório especializado em infecções osteoarticulares. Sua equipe é composta pelos médicos Fábio Matos, Fernanda Gaspar, Luis Schiper e Mônica Botura.